史大福学院报告:Omicron恐与爱滋病毒有关

Omicron变种病毒突然出现,而形成大流行,可能是因为免疫受损者(未治愈的HIV感染者)感染了新冠病毒,从而引起病毒突变所引发的。史丹福大学医院今年初治疗一名诊断患有HIV与新冠病毒的患者,并仅在15天内看到新冠病毒突变的惊人发展。史大报告强调,需改善全球新冠疫苗接种,并同时加强HIV(爱滋病毒)治疗,以防止新冠病毒进一步变异而延长疫情。

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图、互联网

史大患者是一名61岁东湾妇女,在家接受24小时护理。她感染了HIV,但未接受治疗,于2020年12月中旬出现轻微新冠症状。新冠症状出现几天后,检测结果呈阳性,但也未住院。今年1月,她到史丹福治疗严重褥疮,当时所有患者都须接受标准新冠筛检,她的检测结果呈阳性,但已是发生症状后30天,几周前便没有了不适感。但史大测试比大部分诊所进行的常规测试更敏感,发现了她鼻内不仅有新冠病毒,而且仍在积极复制。

病患感染HIV且未获得治疗,因此免疫系统不佳。医生在她住院一周后,就开始对她进行抗病毒治疗。一个月后,病患免疫系统恢复,血液中HIV含量几乎检测不到。同时,在开始HIV治疗后不到两周,检测显示她的新冠病毒不再活跃复制,六周后,她的新冠检测完全呈阴性。

史大透过使用抗逆转录病毒药物(antiretroviral drugs)治疗患者,使得HIV与新冠病毒感染都获得控制、免疫系统恢复,快速抵御新冠病毒。史大临床病毒学实验室对患者病毒进行测序,发现病毒在两周内至少产生了五种新突变,其中一种与其他变体的免疫抵抗有关,且与Omicron中发现的突变非常相似。

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传染病专家指出,这位患者在感染新冠期间在家中与医院接受治疗,因此未构成将变种病毒传染给他人的太大风险。但其他免疫系统受损的人,则可能携带新冠病毒数周或数月,病毒变异风险更严重,并会将变种病毒传染给他人。Omicron可能就是一例。

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史大团队的病例研究报告,已在10月美国疾病控制防治中心期刊「新兴传染疾病」(Emerging Infectious Diseases)正式发表。

旧金山加大感染疾病专家李维(Dr. Jay Levy)表示,若Omicron确实来自感染爱滋病毒族群,就无法让人对爱滋与新冠两种流行病视而不见,这是个警钟。

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世界其他地区,例如Omicron最初出现的南非,HIV检测与治疗机会并不普遍。专家表示,这是一个公共卫生困境,未经检查的HIV与新冠病毒融合传播,在全球形成新的问题,主要的担忧是,突变的新冠病毒变种更具传染性、更易于逃过免疫系统,或比早期毒株引起更严重的疾病。

霍夫曼表示,应对措施应是增加整体疫苗接种、以减缓新冠病毒传播,同时治疗爱滋病毒以防止新变种病毒发展。Omicron可能是现今在全球应对新冠及HIV的最有力证明。

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